Psa

Et prostata spesifikt antigen, PSA for kort, er et protein som produseres av prostata. Det er hovedsakelig inneholdt i sæd, men en liten mengde antigen kan detekteres i blodet av ganske friske menn. Ved å endre nivået kan man dømme tilstedeværelsen av onkologi av prostata. Vurder en blodprøve for PSA ved dekoding.

Hvorfor tester du blod for PSA?

Det er minst to grunner til at blodprøver for PSA hos menn utføres. Først og fremst er det nødvendig for tidlig påvisning av kreft i prostatakjertelen:

• testen utføres dersom det er mistanke om onkologi;
• Testresultatene brukes til å oppdage det asymptomatiske løpet av prostatakreft.

Dessuten utføres en PSA-blodprøve for å overvåke effekten av kreftterapi eller når det oppstår tilbakefall og progressjon av sykdommen. PSA fungerer som en tumormarkør, det vil si et stoff som er i kroppen hvis det er kreft. Når denne indikatoren senker eller vender tilbake til normal, betyr det at kreften reagerte godt på behandlingen.

Det laveste nivået tjener som referanseverdi for følgende analyse:

• PSA bør falle til nesten umerkelig nivå eller mindre enn 0,1 ng / ml hos menn behandlet med kirurgi.
• Hos menn som har gjennomgått strålebehandling, reduseres den også etter behandling. Til tross for at prostata ble fjernet, fortsetter de godartede delene av kjertelen å produsere en liten mengde antigen - opp til 2,0 ng / ml.

En økning i PSA-nivåene kan bety at kreft ikke reagerer på behandling og svulsten utvikler seg. Dette kan være et tidlig tegn på tilbakefall. Imidlertid er det i tilfelle av en enkelt PSA-økning ikke nødvendig å antyde at sykdommen har oppstått, spesielt hvis det foregår strålebehandling. En midlertidig økning i antigenet, den såkalte rebound, forekommer hos omtrent halvparten av pasientene, vanligvis innen 4 år etter behandling. I slike tilfeller går indikatoren ned igjen uten ytterligere innvirkning.

Dette bør ta hensyn til at høy PSA ikke nødvendigvis indikerer kreft. Bare hver fjerde pasient vil faktisk utvikle en kreftformig tumor i prostata. Resten har godartede forhold, for eksempel betennelse i prostata eller en økning i størrelsen.

Norm PSA: tolkning av analyseresultater

Som nevnt er en liten konsentrasjon av PSA i plasma i fravær av sykdom normal. Endringen i nivået kan skje av ulike årsaker. Det avhenger av alder. PSA er utsatt for en tendens til gradvis å øke ved åtti år gammel, siden prostata kjertelstørrelsen på dette tidspunktet blir større.

Tabellen viser PSA-frekvensen i analysen, med tanke på pasientens alder. Og selv om mange leger anser normen til å være mindre enn 4 ng / ml, er standardverdien hovedsakelig bestemt av menneskenes alder. Hvis for en førti år gammel PSA er opptil 4 ng / ml, så for en sytti år gammel mann - mer enn 4 ng / ml. En økning i PSA-nivåene i blodet øker dermed risikoen for kreft. Det er ingen maksimumsgrense.

I medisinsk praksis er det tilfeller av normale PSA-verdier hos en person som lider av prostatakarsinom. Generelt svarer mange sykdommer i prostata til et høyt PSA-nivå. Det kan også stige i slike tilfeller som:

• godartet forstørrelse av prostata med hyperplasi;
• betennelse eller infeksjon i prostata;
• Nylig rektal eksamen, biopsi eller transrektal ultralyd;
• seksuell aktivitet, nylig utløsning.

Det er to hovedformer av PSA i plasma - fri og bundet. Den første formen er ikke forbundet og sirkulerer fritt i blodet. Gratis PSA-nivåer er høyere i godartede prostataforhold.

Den koblede formen er kombinasjonen av antigenmolekyler med andre proteiner. Ved karsinom i prostata produserer jern flere PSA av tilhørende type. Med en nedgang i fri PSA og en økning i bundet form, er forekomsten av en kreft mer sannsynlig.

Hva er en generell PSA som er oppført i tabellen? Dette er summen av mengden fri molekylær form av prostata-spesifikt antigen og dets tilknyttede. Antallene gratis og total PSA er sammenhenger av følgende forhold:

• I nærvær av prostatakreft er forholdet mellom frie PSA-verdier og den totale mengden antigen lav.
• Verdien av det totale PSA-nivået, tatt hensyn til alderskategorien, som er 4-10 ng / ml, er årsaken til at blodprøven utføres for sin frie form. Også med denne verdien utføres flere studier - transrektal ultralyd og prostata biopsi.

Hva trenger du å vite når du forbereder analysen?

I prinsippet er det ikke nødvendig med spesielle forberedelser for PSA-analyse. Det skal imidlertid huskes at verdien av indikatoren i noen tilfeller midlertidig kan overstige normen. Derfor bør følgende punkter tas i betraktning:

• avstå fra utløsning i minst 2 dager før prøvetaking;
• senest tre dager før testene, bør alle prosedyrer for intensiv massasje av prostatakjertelen være fullført;
• i tilfelle av TRUS, blod prøvetaking bør gjøres bare 7 dager etter ultralyd;
• biopsi av prostata tyder på at PSA-testing vil bli gjort ikke tidligere enn 42 dager senere;
• Det er nødvendig å informere legen om å ta medisiner som gir behandling for godartede prostatakjertendringer, fordi disse stoffene kan redusere PSA.

Les også:

• Hva er analysen av ravis-125
• PLT vanalisert blod
• Analyse av blodet: transkripsjon og hastighet

Den særegne fordelen ved en PSA-blodprøve er tidlig påvisning av kreft i prostata. Dette betyr en rettidig start av terapeutiske effekter på svulsten, det vil si før den begynner å vokse og metastasere til nærliggende vev og organer. Så, kreftbehandling vil være mer effektiv.